急性肾衰竭是休克的主要并发症，当出现了不易纠正的肾功能损害以后，患者的死亡率往往明显升高。在休克的时候，常常存在肾血管低灌注的现象，一部分原因是由于机体代偿性的调节，使血流优先供应大脑和心脏。在早期经过血管代偿性收缩，尚可以维持肾小球的灌注。但是，当发生了失代偿时，肾小球灌注下降，导致急性肾小管坏死和肾衰竭，会出现少尿。

所以在治疗过程中，应该注意鉴别低血容量和急性肾小管坏死导致的少尿。这个时候可以通过补液，来对两者进行鉴别。如果血容量补足以后，血压恢复正常，尿量增加了，那么就是肾前性少尿。如果低血压时间长，补液以后尿量不增多，那么就应该怀疑是肾前性氮质血症，已经发展到了急性小管的坏死而引起的少尿。