红细胞计数高的原因有两大类，第一大类是原发性红细胞增多症，第二大类是继发性红细胞增多症。 原发性红细胞增多症又叫真性红细胞增多症，属于骨髓增殖性肿瘤当中的一种亚型，需要行骨穿活检，基因检查明确诊断，明确诊断以后需要口服羟基脲化疗，或者是干扰素治疗等。 继发性红细胞增多症是由继发因素导致的红细胞增多，常见的继发因素有鼾症、吸烟、高原居住史、肺心病、慢阻肺、先天性心脏病、肾上腺肿瘤等，此类疾病需要积极寻找原发病，去除继发因素后，红细胞计数就会下降。