红细胞计数增多是否严重，要看红细胞计数增多的程度以及红细胞计数增多的病因是什么，红细胞计数越多，相对来说越严重，红细胞计数增多的原因，临床上常见的有两大类，第一大类就是原发性红细胞增多症又叫真性红细胞增多症，此类疾病属于骨髓增殖性肿瘤，需要行骨穿、活检、基因等检查进一步明确诊断，明确诊断后需要口服羟基脲等化疗，另外一大类疾病则是继发性红细胞增多症，此类疾病是由继发因素导致的，常见的继发因素有肿瘤、长期高原居住时肺心病、慢阻肺、先天性心脏病等。