血小板下降的原因有很多，可以分为两大类：

第一大类就是骨随系统造血异常出现的血小板下降，该类疾病有急性白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。

另外一大类血小板下降的原因则是非骨髓造血异常导致的，而是继发性的血小板下降，这一类疾病常见的继发性因素有风湿免疫病、 幽门螺杆菌感染、高热、感染等。