血小板减少性紫癜的病因有多种可以大致分为两大类，第一，血液系统造血疾病，常见的有原发性血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、 急性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等； 另一大类血小板减少， 则为继发性的血小板减少，常见的激发因素有幽门螺杆菌感染、 感染相关性血小板减少、药物相关性血小板减少、 风湿免疫病导致的免疫性血小板减少，此类疾病需要积极去除原发病。