男生胸部大如何减下来，得看是原发性的还是继发性的。原发性的如青春期男性乳腺发育多为暂时性，可自行消退，一般不需要治疗。对于继发性的，应根据病因采取针对性的治疗，如果是药物引起的，可以停用有关药物，积极治疗原发病。

对于胸部大可以考虑用激素类治疗，但是应采取慎重的态度，以免应用不当而造成体内激素平衡紊乱，也可以通过手术来将胸部大的问题解决，但除了手术外，也可以应用负压吸引治疗男性乳腺肥大的情况。