来月经的时候有血块，考虑以下几种原因。

第一，着凉，如果身体着凉，容易引起宫寒，导致经血不能及时排出体外，容易引起有血块。

第二，情绪，来月经后心情不好，经常着急生气，也会引起气血瘀滞，导致经血出现血块。

第三，缺乏活动，月经期长时间坐着不活动，容易引起血液循环不好，经血不能及时排出体外，月经血在体内长时间堆积，并且血量比较多，也会导致血块。

第四，子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等，还有内分泌失调，在月经期，劳累过度等引起出血量增多，若血块过多，建议及时就医。