四维彩超大排畸检查，不可以代替小排畸四维检查，大排畸四维检查就是在妊娠22到24周常规要进行的胎儿畸形检测，而在30到32周左右，要做二次筛查，也就是小排畸。

大排畸的B超可以直观图像更加清晰，能更准确地对畸形进行定位，通过大排畸检查，可以看出胎儿头、手脚、脊柱等身体部位发育情况，查出胎儿是否有畸形。

而小排畸是检查胎儿是否出现一些脑积水、小头畸形等情况，小排畸主要评估胎儿的整体发育情况，为顺利分娩打下良好基础。

怀孕期间也是比较重要的一次检查，所以两次检查都应该做，如果有条件，28周可以做一次胎儿心脏彩超，平时要放松心情，保持好的心态，补充营养，多注意休息。