老年人冠心病的治疗，主要需要注意以下几点。一、首先应该加强宣讲，告知患者冠心病的定义，以及其危险因素。嘱其控制饮食，低盐低脂、糖尿病饮食，适当运动，避免情绪激动，大便干燥等诱发因素。二、一定要规律服用抗血小板药、调脂药。 同时，如果有高血压，糖尿病，高脂血症等危险因素，应积极控制达标。如果有吸烟等不良习惯，应积极纠正。三、对于需要积极明确冠脉情况的患者，应行冠脉造影，必要的时候可行PCI术，或者是冠脉搭桥的治疗。