临床上为了分辨肛裂引起的便血和直肠癌的便血，我们可以通过以下几个方面。首先肛裂引起的便血一般还会伴发肛门区的疼痛，便血一般是在排便后尤为严重，血液附着在粪便的表面。而直肠癌所引起的便血，很少会伴发肛门区的疼痛，血液一般是与粪便混合在一起。第二方面，肛裂引起的便血一般是由于大便干结所导致，改善大便干结的情况，并且给予局部消炎治疗后，患者的便血症状都会缓解。而直肠癌的便血，除了大便干结外，患者还有大便次数增多以及腹泻的表现，常规的消炎治疗效果并不明显。