胸口出现正中间痛要考虑如下的原因所引起的可能：

一、心血管疾病如心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、主动脉夹层等；

二、肺部疾病如肺炎、肺癌、肺栓塞等；

三、消化道疾病如食管炎、胃和十二指肠疾病；

四、心脏神经官能症等功能性的疾病；

五、胸壁疾病如胸壁外伤、肋软骨炎等。

如果胸口正中间发生疼痛，建议及时的到医院胸痛门诊就诊，明确胸痛具体的原因，尤其是要尽快明确是否为心肌梗塞、肺栓塞、主动脉夹层等高危的胸痛，以便迅速的给予治疗，以降低患者的死亡风险。如果是其他原因引起的低危胸痛，需要到各相关专科进行治疗。