早上起来痰里有血，有可能是受凉感冒发生时，感冒病毒侵犯支气管，支气管粘膜充血，水肿，产生炎症导致的，主要给予对症处理，多喝温开水，服用一些中成药抗感冒治疗，如莲花清瘟胶囊。

也有可能是支气管扩张并感染，炎症破坏了肺部的小血管，出现咳嗽，咳痰痰中带血丝的现象。要根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。还要考虑感染了肺结核，结核杆菌破坏了肺部的毛细血管，出现这种症状要积极的抗结核治疗。

（用药请遵医嘱）