痰中带血丝的原因要具体分析。由各种原因引起剧烈咳嗽的患者，在其剧烈咳嗽时有可能会导致咽喉部或支气管粘膜咳破而有痰中带血丝，当然更多见于呼吸系统相关疾病引起。例如可以见于肺炎，肺结核，肺真菌病，肺脓肿等患者，此类肺部感染患者多因肺组织感染严重、导致局部的炎性坏死或毛细血管破裂，而有痰中带血丝。

对于支气管扩张患者常可以出现不同程度的咳血现象，可以为痰中带血时或发生大咯血。当然，对于反复发生痰中带血丝的患者还要重点排外有无之支气管肺癌，肺癌患者其咳嗽是常见的和主要的临床症状之一。少数患者还可因肺血管炎、肺栓塞等引起。总之，引起痰中带血的原因有很多，要完善相关的检查明确病因。