一睡着就咳嗽厉害，有可能是支气管哮喘患者白天接触了过敏原，导致气道的高反应性，出现夜间剧烈干咳、胸闷气喘的症状。可雾化糖皮质激素，服用茶碱等药物进行治疗。

也有可能是心功能不全，导致肺淤血，出现夜间咳嗽的症状，心脏彩超、BNP等检查，可以明确诊断，要积极的抗心衰利尿等处理。肺炎发生时，也会出现这种表现，根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。