呼吸困难上不来气难受的原因有很多，要具体分析。

首先要注意排外是否有过度通气综合征，此类人员因呼吸功能运动发生紊乱、自我感觉有呼吸困难的症状，常见于那些有应急状态、精神紧张或者是有精神焦虑、抑郁等情况，此类患者更容易发生、要注意鉴别。

当然此些症状更多见于由严重的心肺相关疾病引起，例如肺栓塞、张力性气胸、大量胸腔积液患者。部分患者还可因严重的慢阻肺，支气管哮喘急性发作，严重的间质性肺病等。当然呼吸困难上不来气难受时还要注意排外是否有心脏疾病引起，例如心包积液，心力衰竭、严重的心肌病等。