孩子晚上咳的厉害，白天不怎么咳，有可能是受凉感冒发生时，感冒病毒侵犯支气管，支气管黏膜充血、水肿，产生炎症导致的，主要给予对症处理，适当的补充水分，多吃新鲜的蔬菜和水果，服用止咳糖浆缓解患者咳嗽的症状。

也有可能是孩子存在支气管哮喘的情况，白天接触了过敏原，如花粉，吸入冷空气之后，导致夜间干咳的症状，可服用茶碱、白三烯受体拮抗剂等药物进行治疗。肺炎发生时也会出现这种情况，要根据痰培养药敏的结果合理使用抗菌药物进行治疗。