心律不齐需不需要治疗要看引起心律不齐的具体原因，如果是生理性的窦性心律不齐，是不需要治疗的，因为这种生理性的窦性心律不齐不属于病理状态，并不会对身体造成不利的影响。

如果是因为心脏早搏、心房颤动等心律失常引起的心律不齐，需要针对心律失常进行相应的治疗，尤其是心房颤动有些患者还需要给予抗凝治疗。如果这些心律失常同时伴有基础心脏病，还要针对相关的基础心脏病进行治疗，使心脏病长期保持稳定，避免心脏病的加重诱发心律失常。