血压90到100毫米汞柱的人需不需要吃药，要根据具体的临床情况来决定。

如果患者伴有较多的心血管危险因素，存在心脏、大脑以及肾脏的损害，发生到高血压并发症或者患者同时患有糖尿病，这时候就需要服用降压药物进行降压治疗。

此外如果经过严格的生活方式调控，仍然血压高于正常也要服用降压药物来控制血压。当然有些患者通过生活方式调控，血压能够控制在正常范围，可以暂时不用服用降血压的药物，但要定期监测血压的情况，如果血压进一步升高，要开始药物降压治疗。