血压140/90mmHg要不要吃药要看具体的情况。

如果通过生活方式的调整，能够使血压控制在140/90mmHg以下，可以暂时不用服用降压药物。如果经过生活方式调控后，血压仍然不能够恢复正常，要给予降压药物进行降压治疗。

对于伴有冠心病、糖尿病或者肾功能损害的患者出现血压140/90mmHg，需要立刻开始服用降压药物进行降压治疗，而且要使血压控制在130/80mmHg以下。对于80岁以上的老年人，如果血压在140/90mmHg，不需要服用降血压药物，但是要监测血压的水平。