血压140/90毫米汞柱需不需要服用降压药物要看具体的情况。

如果是老年人血压毫米汞柱，可以不用服用降血压的药物，但要平时监测血压的情况。如果血压进一步升高，要考虑给予降压药物进行血压控制。对于年轻人出现血压140/90毫米汞柱，可以先通过生活方式调控，看血压能否恢复。如果不能恢复，再给予降压药物进行降压治疗。如果血压140/90毫米汞柱的人，还伴有糖尿病、肾功能不全、心力衰竭或者冠心病，需要服用降压药物把血压进一步控制，往往需要控制在130/80毫米汞柱以下才算达标。