动脉粥样硬化是基本的病因，导致动脉粥样硬化脑梗死，通常一般会有高血压或者糖尿病或者高血脂来加重动脉粥样硬化的进展，同时也有可能和年龄有关系，再就是红细胞增多症，血小板增多症，血栓栓塞性的血小板减少性紫癜等一些血液系统疾病，也可以引起脑血栓形成。 还有一些肌纤维营养不良等，也可能会出现脑血栓形成，还有一些其他少见的因素。