更年期不来月经可以分为三种情况：一种是妊娠，一种是出现了继发性闭经，一种是真的出现了绝经的情况。 那么如何来排查具体是哪一种情况？

那么首先，如果怀疑妊娠的话，我们需要检测血HCG，联合B超来排除妊娠的诊断。

闭经是有很多种类型的，可以分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经，以及由于下生殖道发育异常所导致的闭经。 具体需要做很多相关的检查来排查。

绝经通常是指更年期停止月经时间在一年以上，并且生殖内分泌激素出现了FSH（卵泡生成激素）、LH（促黄体素）;40mIU/ml 以上，那么我们就可以称为真性绝经。 具体需要根据具体的检查情况排除妊娠、闭经以后，才能够确认绝经的诊断。