百草枯中毒的鉴别诊断主要是与有机磷农药中毒相鉴别，百草枯中毒有明确的服用百草枯的病史，同时患者会出现胸闷、气短、恶心、呕吐等主要表现。主要是根据患者服用百草枯多少而有不同的临床表现，如果是急性服用，则患者出现肺纤维化的时间会比较早，如果是慢性中毒患者，主要表现为干咳和劳累性的气促，但是胸部X线片会显示双肺是弥漫的网格状，或网格小结节状的浸润。随着病情的进展，可以出现3到15毫米的多发性囊状透光影。而有机磷农药中毒，患者有明确的服用有机磷农药的病史，并且身上会有大蒜的气味，患者表现为瞳孔缩小，多汗、流泪、流涎、气道分泌物增多、双肺有湿罗音。