一型糖尿病和二型糖尿病怎么鉴别，首先，一型糖尿病主要是由于胰岛素的绝对缺乏所致，所以对于一型糖尿病的病人，胰岛功能是很差的，查一个，C肽释放试验，基本是低频的曲线，

第二个，一型糖尿病人是有自发酮症倾向，

第三个，一型糖尿病自身抗体会有阳性，

第四个，一型糖尿病人发病年龄相对比较年轻，如果确认一型糖尿病的话是需要外源性胰岛素替代治疗，那相反，二型糖尿病的话，多数是成年发病，主要以胰岛素的相对不足，胰岛素抵抗为主，

所以二型糖尿病的病人，有些可能经过饮食，运动，口服药物都可以控制血糖，不一定需要注射胰岛素，二型糖尿病的病人的糖尿病自身抗体是阴性的，没有自发酮症的倾向，通过这几点来相鉴别。