气喘不下来的原因要具体分析，多见于心肺相关疾病引起。例如严重的慢阻肺和哮喘急性发作时患者是可以伴有气喘不上来的现象。

对于部分严重的间质性肺病患者因肺功能下降而出现气喘不上来，特别是在其活动以后。部分大量胸腔积液和重度的气胸患者也可出现呼吸困难、气喘不上来的现象。当然，还要注意排外是否有肺栓塞的形成。

此外，部分患者因心理因素而引起的过度通气综合征，此时自我感觉有气喘不上来的现象。当然，有时正常人在剧烈运动以后而有气喘不上来，经过休息多能缓解。此外有些患者因心脏疾病引起，例如心包积液、严重的心肌病、心力衰竭等患者。