肺部小结节是否需要治疗，以及怎样治疗要根据具体情况来分析和决定，肺部小结节指的是直接小于一公分的类圆形高密度病灶，所以如果结节非常小，比如小于六毫米，大多数不需要进行治疗，以观察随访定期复查为主，在观察的过程中要密切观察结节的生长形态，以及生长速度的变化。如果出现增大的时候，就需要进行手术切除，或者完善支气管镜检查，来明确其具体性质。

但是对于有高危因素者的肺部结节，比如直径大于8mm以上，而且结节在胸片或者肺部CT上表现出一定的清晰性，包括有毛刺征或者胸膜有粘连时，就需要进一步检查来明确其具体性质，必要时行手术切除治疗。