小孩子牙齿疼痛并且脸部肿胀，具体如何处置，需要根据引起这一疾病的原因来进行分析：小孩子牙齿疼痛，并且脸部肿胀通常是由于根尖周炎，导致颌面部缺硒感染所引起的，这种情况必须要积极的进行抗炎治疗，并且还需要进行根管治疗，将根尖周炎彻底治愈，这样才能够使疾病完全的好转。

第二考虑有可能是腮腺炎，一些孩子患有腮腺炎之后，除了脸部肿胀之外，也有可能会引起牙齿疼痛的现象，虽然在临床上并不常见，但是也是有这个可能的，建议可以到正规医院进行检查之后，再进行针对性的治疗。