小孩晚上咳嗽厉害，如果咳嗽不超过三天，可以给孩子在晚上咳嗽的时候，喂点温开水，给孩子翻身拍背来促进排痰液的排出。另外，也可以给孩子加上雾化治疗，帮助痰液稀释便于排除。

如果咳嗽超过三天，一定来医院给孩子听诊肺部排除一下肺炎的情况。如果是肺炎，需要雾化和输液治疗，饮食一定要注意清淡易消化，避免吃一些油腻辛辣的食物。给孩子多喝温开水，也可以给孩子加上一些化痰的中成药进行治疗。