脚趾甲出现黑斑一般有两种原因，第一种就属于甲下淤血，这个是由于挤压，摩擦或者踩踏外伤形成的甲下出血，这种情况问题不大，经过一段时间是可以慢慢自己消退的；还有一种情况属于甲母痣，这种属于甲床或者甲根部的色素痣在指甲上面逐渐生长形成的，出现甲母痣的话，是需要到正规医院的皮肤科手术切除的。

出现黑斑建议到医院先做一下皮肤镜诊断一下，属于是甲下出血还是甲母痣，如果甲下出血，不需要特殊治疗，甲母痣的话，建议尽量到正规医院的皮肤科手术切除，否则时间长的话，有可能有恶变的几率。