宫外孕出现腹痛是在输卵管妊娠发生流产和破裂之前，由于胚胎组织在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部的隐痛或者酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时突感一侧下腹部撕裂样的疼痛，常伴有胃肠道的刺激症状出现恶心、呕吐，破裂部位的出血局限于病变区或者肛门周围，可表现为下腹部疼痛和肛门坠胀感。

当血液流向整个腹腔时，会导致整个腹肌的疼痛，还可能引起肩胛部的放射性疼痛或胸部的疼痛。输卵管不同部位的妊娠出现疼痛和破裂的时间也有所不同，需要通过B超了解输卵管妊娠的具体部位，输卵管峡部妊娠多在停经六周时破裂，间质部的妊娠破裂可发生在孕三个月以后。