第一心音强弱不等是心房颤动时的体征，因为心房颤动时，心房率快达350到600次每分，而且极不规则，因此大多数的心房传到心室时，遇到心室肌的不应期而传不下来，只有一小部分心房的激动可传下来，而且传下来的节律也不规整，表现为心室率极不规则，听诊上表现的心音强弱不等。

心房颤动是最常见的心律失常之一，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱，心室律紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤病人的主要病理生理特点。