怀孕初期出现阴道流血，且有血块要考虑以下几种情况：

第一、宫内妊娠出现了流产，出血量的多少，宫口是否扩张，妊娠组织是否排出，用于判断是出现了哪种流产情况，以及后续的处理方式。如果出血量少，妊娠组织未排出，宫口未扩张，可以通过休息和适当的药物治疗。如果症状缓解，大多可以继续妊娠，如果宫口已扩张，妊娠组织脱落已排出，则考虑完全流产或不全流产，需要及时的处理。

第二种情况是宫外孕，宫外孕时也会出现阴道流血，流血量通常少于月经量。宫外孕所引起的阴道流血时间较长，只有在宫外妊娠组织完全死亡后流血方可停止，需要请B超检查了解妊娠组织的具体部位再做处理。

第三怀孕时可合并宫颈病变，例如宫颈息肉、宫颈癌等，行宫颈的检查以明确原因和出血部位。