足跟痛其本质就是由于各种原因导致足底的筋膜软组织产生无菌性的炎症，从而产生炎症刺激下的疼痛症状，常见的原因包括急性损伤，损伤可以导致局部组织的充血、水肿、小血管的破裂出血，炎性渗出，从而形成局部的肿胀和炎症，会导致疼痛。

还有就是慢性劳损，长期的慢性的轻微损伤，累积下来也会造成局部的损伤，产生相应的病理改变，出现炎症刺激导致疼痛。再有就是老年人随着身体的衰老，骨质出现骨质疏松，软组织的功能和结构都出现退变，弹性下降功能下降，在活动以后足底负重部位就容易出现了相应的损伤，产生炎症刺激。再有比如受凉受潮影响到足跟足底部的血液循环，导致小血管的微损伤，从而产生炎性渗出，导致疼痛。