导致小腿部酸胀难以入睡，影响睡眠原因有很多，第一个考虑的是外伤引起的，比如说直接暴力、间接暴力。首先我们要通过查体来确认，按压疼痛的部位，局部有没有疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、骨擦感等等，必要时要做放射线检查来进行确认，有的是剧烈的运动导致的，比如说干重活或者是跑步引起局部的酸胀，那么多数是双侧对称的，那么患者会出现小腿酸胀无力不敢活动，主要是剧烈运动引起大量的乳酸分泌增多，它可以刺激肌肉产生的。

再者要辨别一下有没有腰椎间盘突出症，或者是梨状肌综合症引起的坐骨神经痛，这需要辨别一下。再者我们要检查一下下肢的血液循环异常，比如说有没有静脉曲张或者是深静脉的血栓等等，它也会出现酸胀疼痛的现象，所以要给予鉴别。