血液中血小板升高的原因包括生理性升高和病理性升高，生理性升高往往见于空腹抽血时，由于血液浓缩所导致，一般不需要特殊处理。

而病理性的增高可以分为原发性血小板增多和继发性血小板增多，原发性血小板增多也叫做原发性血小板增多症，是一种骨髓增殖性疾病，是由于骨髓造血调节的异常所引起的。患者往往同时会有脾脏的肿大，需要进行骨髓细胞学，染色体，基因突变等检查来进一步的明确诊断。更常见的是继发性血小板增多症，可见于慢性炎症性疾病，急性感染恢复期，肿瘤，大量出血后，缺铁性贫血，脾切除术后。