在妊娠24至28周，我们会常规地进行糖耐量试验，筛查有无妊娠期的糖尿病。当空腹血糖数值大于等于5.1，诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对胎儿的影响主要是：

第一、巨大胎儿，因为胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进了蛋白质脂肪的合成抑制了分解，导致躯体过度发育。

第二、胎儿生长受限，妊娠早期的高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致胚胎发育落后，糖尿病合并的微血管病变，胎盘血管常出现异常影响胎儿发育。

第三、流产和早产，妊娠早期的血糖高可使胚胎发育异常导致流产。若合并羊水过多易发生早产，同时合并妊娠期高血压疾病，胎儿宫内窘迫的并发症的发病率也有所上升。

第四、胎儿窘迫和胎死宫内，妊娠中晚期发生的糖尿病酮症酸中毒可导致这种情况的出现。

第五、胎儿畸形，未控制的孕前糖尿病孕妇，严重畸形的发病率较正常妊娠高七至十倍。空腹血糖是指在空腹10至12个小时的情况下，血糖高于正常水平，这种情况下血糖的主要来源主要来自于肝脏，少部分来自于肾脏，是由于肝脏糖异生，就是非糖物质转化为葡萄糖，包括蛋白质脂肪来合成葡萄糖，还有肝糖原的分解。多见于肥胖和脂肪肝的病人，我们还要特别注意在孕前是否已经有血糖升高的情况。