怀孕五个月时出现脚肿大多是生理现象。

怀孕五个月时，子宫已经明显增大，其压迫盆腔可以导致下肢静脉回流受阻，下肢静脉回流受阻时，静脉内的液体会进入组织间隙，导致下肢水肿，主要出现的部位在小腿脚踝以及脚背，这种生理性的水肿通过抬高下肢可以明显的缓解。

病理性的水肿主要见于妊娠期高血压疾病，妊娠期肾炎以及贫血的情况，通过血压的监测、肾功能的检查以及贫血的检查可以进一步的明确。如果出现了病理性的水肿，需要依据原因进行专科治疗，避免影响孕妇及胎儿。