羊水过多有生理性的因素和病理性的因素，大约1/3的孕妇羊水过多的原因并不明确，大多是特发性羊水过多，与胎儿及孕妇的疾病没有直接的关系。

病理性的因素主要有以下四个方面：

第一、胎儿疾病，包括胎儿结构的异常，胎儿肿瘤，神经肌肉发育不良等。

第二、多胎妊娠，双胎妊娠羊水过多的发生率为10%，是单胎的十倍，以单绒毛膜双胎居多，还可能合并双胎输血综合征。

第三、胎盘脐带病变，胎盘绒毛血管瘤直径大于一厘米，15%至30%合并羊水过多，巨大胎盘，脐带帆状附着也可以导致羊水过多。

第四、妊娠合并症，妊期糖尿病，羊水过多的发病率增高，母体高血糖致胎儿血糖增高产生高渗性利尿，使胎盘胎膜渗出增加，导致羊水过多。母儿Rh血型不合导致胎儿免疫性水肿，也可以导致羊水过多。