小孩儿手上起小米粒疙瘩，这种情况考虑是孩子疱疹病毒感染或者是皮炎等情况引起的。

首先需要给孩子化验一下血常规，看看有没有病毒感染，如果有病毒感染，需要给孩子吃一些抗病毒清热解毒的中成药进行治疗。如果孩子经常接触一些容易过敏的玩具或者是其他物品，也容易引起这种情况，可以给孩子外用一些中成药来进行消炎抗感染治疗。另外还有的是过敏引起的，也可以来皮肤科给孩子外用一些抗过敏的药物。