青少年心脏隐隐作痛，考虑以下几种原因：

一、心肌炎，多数病人在发病前一到三周有病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状，随后可出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等症状。

二、肥厚型心肌病，患者会出现胸痛、呼吸困难等症状，需到医院行心电图及心脏彩超检查，明确诊断。

三：先天性心脏病，需到医院行心脏彩超检查。

四、心血管神经症，由于学习压力大、焦虑、失眠等因素引起，常出现心脏部位隐隐疼痛，持续时间可达数天或更长，并伴有心悸、呼吸不畅等症状。