右胸口上方隐隐作痛，考虑以下几种原因：

一、呼吸系统疾病，可见于胸膜炎、心包炎、气胸，胸痛呈隐痛、钝痛、刺痛或撕裂样疼痛，因咳嗽或呼吸可加重。

二、心血管系统疾病，心绞痛引起的胸痛部位位于胸骨体之后，界限不清，为发闷、压迫或紧缩感，呈阵发性发作，持续三到五分钟可缓解，很少超过半小时。

三、食管疾病，胸痛呈隐痛，与进食时发作或加剧，服用抗酸剂和促动力药物可减轻或缓解。

四、心血管神经症，排除器质性病变，考虑心血管神经症。