甲状腺B超出现甲状腺弥漫性的病变，是否严重要根据其甲状腺的病因来判定。

最常见的是由于病毒或细菌感染导致的亚急性甲状腺炎，会出现颈部疼痛伴有发热，严重的出现压迫感，超声会发现甲状腺腺体分布不均，呈弥漫性改变，会出现一过性的甲减和甲亢交替出现，可以给予对症的支持处理，一般三到六个月会自行缓解甚至痊愈。

其次，较为常见的是桥本氏甲状腺炎，该病属于自身免疫性的甲状腺炎，B超下也会显示甲状腺的弥漫性肿大，会出现甲状腺功能减退的情况，给予及时的甲状腺素替代治疗，维持甲状腺的功能恢复到正常水平，患者可以长期的与常人没有任何区别。