临床上直肠癌可以通过以下三个方面与痔疮进行鉴别：

一、两者对于机体的影响情况不同。直肠癌对于机体的影响较大，患者常会出现全身乏力、发热、消瘦等症状。而痔疮对于机体的影响小，患者一般是以局部症状为主，很少出现全身的症状。

二、治疗方法存在很大的区别。直肠癌包括了手术、放疗、化疗、靶向治疗、中医药治疗等多种治疗手段。痔疮一般是以局部用药为主，严重的痔疮也可以考虑局部的手术治疗。

第三方面，两者最终的预后情况存在很大的不同。晚期直肠癌的患者预后较差，很多患者生存时间短。而痔疮则对机体的生存周期不会造成影响。