临床上可以通过以下几个方面来区分直肠癌与痔疮：

一、临床表现方面，临床表现方面直肠癌除了有大便带血外，很多患者会出现全身乏力、消瘦、贫血等全身症状，而痔疮一般仅有肠道的局部症状，很少会引起全身的症状。

二、两者的治疗手段存在很大的不同，直肠癌一般是以手术切除为主要的治疗手段，同时还可以采取放疗、化疗、免疫治疗等多种抗肿瘤治疗手段。而痔疮一般是以内科对症处理为主，有的患者也可以通过手术来解决，而痔疮是不需要做放化疗等抗肿瘤治疗的。