咳嗽一个月了一直不好原因是比较多的，对于这种情况属于亚急性的咳嗽，在临床上比较常见的原因是感染后咳嗽，感染后咳嗽是指感冒的病人，其他的情况都得到了恢复，但是仅仅是咳嗽这种症状迁延不愈。

另外咳嗽一个月了一直不好，也需要注意排除是不是有肺炎、肺结核等相关的疾病，这些疾病也能够导致咳嗽长时间不好，甚至还需要注意排查肺癌、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽、慢性嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征以及气道异物等相关的情况。

儿童患者还需要注意除外心因性咳嗽，老年人或者有心脏基础疾病的病人，需要警惕心功能不全引起来的咳嗽；对于长期口服ACEI类药物的病人还需要考虑是不是药物导致的咳嗽。