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糖尿病神经病变
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糖尿病神经病变
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支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
低血糖的人会得糖尿病吗
低血糖和糖尿病并不矛盾,对于部分糖尿病患者而言,低血糖有可能是其早期表现,常见于肥胖的2型糖尿病患者,早期以胰岛素抵抗为主,胰岛素分泌不降反而增高,表现为高胰岛素血症,而且常伴随有胰岛素高峰后移,所以经常会在下一餐前出现低血糖,而在餐后2小时血糖又会很高。引起低血糖的原因有许多种,发生低血糖的人不代表不会得糖尿病,这是两个概念,需明确低血糖的原因,具体问题具体分析。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
糖尿病能喝啤酒吗
糖尿病患者不可以喝啤酒,以及任何含酒精的饮品。酒精属于高热量饮食,1g酒精可产生7kcal热量,不利于血糖的控制。长期少量饮酒还可能造成胰腺炎,如果损伤胰岛β细胞,会导致血糖进一步升高,甚至需要长期依赖胰岛素控制血糖。另外,服用磺脲类及双胍类降糖药期间饮酒,会发生双硫仑样反应,严重者可出现恶性心律失常、休克、意识障碍,甚至危及生命。用胰岛素期间如果饮酒,则容易引起致命性低血糖。其次,饮酒还会引起酒精性肝炎、胃黏膜损伤,降糖药也需要经胃吸收,肝脏代谢,可能会加重患者消化道、肝脏副作用。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
糖尿病头晕是什么原因
糖尿病患者出现头晕时,需第一时间监测血糖,血糖过低或过高都可能引起头晕,如果测血糖<3.9mmol/l,则需考虑低血糖引起的头晕,需立即口服高糖或糖块等纠正低血糖,头晕即可缓解。如果血糖过高,比如血糖16.7mmol/l则有酮症及酮症酸中毒的风险,血糖33.3mmol/l以上则可能发生高血糖高渗综合症,严重者可能出现昏迷,需要内分泌科持续小剂量胰岛素静脉或皮下注射控制血糖,补液、补钾等积极救治。如果除外上述情况引起的头晕,则需头颅CT或MRI除外糖尿病脑血管并发症的可能。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
2型糖尿病是什么意思
2型糖尿病是由于各种原因,导致体内胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的糖代谢异常,多见于成年人或腹型肥胖的患者,常无典型的“三多一少”症状,无或鲜有糖尿病酮症或酮症酸中毒的倾向,不需长期依赖于胰岛素控制血糖,一般单纯口服降糖药物或生活方式干预也可有效控制血糖,实验室检查胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体均为阴性,胰岛功能提示胰岛素抵抗为主伴分泌不足,或胰岛素释放高峰后移,而非胰岛素绝对缺乏。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
糖尿病可以吃红参吗
红参无降糖功效,也不会升高血糖,临床上并不作为治疗糖尿病的常规用药,指南上并无相关的推荐及建议。糖尿病患者是否可以吃红参,以及有无吃红参的必要,建议中医科就诊,辨证施治。目前糖尿病最主要的治疗,还是通过生活方式干预,以及口服药物或皮下注射胰岛素等综合治疗,来使血糖达标。定期监测血糖,并筛查有无合并症及急慢性并发症,积极地治疗合并症和并发症,保护心脑肾等靶器官,延长寿命,改善生活质量。
吴娜
吉林市人民医院 神经内科
面神经炎是由什么引起的
面神经炎是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的,周围性面神经麻痹。确切的病因未明,长期以来认为本病与嗜神经病毒感染有关受凉或上呼吸道感染后发病,可能是进乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿所致,神经受压或者局部血液循环障碍,从而产生面神经麻痹。也有人认为本病属于一种自身免疫反应,部分患者可由带状疱疹病毒感染引起。还有人认为是糖尿病引起的周围神经麻痹。
吴娜
吉林市人民医院 神经内科
神经衰弱可以自愈吗
神经衰弱的症状是否能够自愈,则需要根据具体情况而定。神经衰弱的患者多表现为易激惹情绪,不稳定,睡眠差烦恼等情况,长期处于这种紧张压力的环境下,患者神经衰弱的症状就比较严重,自愈的可能性就不大,需要在专业医生的指导下配合药物治疗,经过系统的调整有可能会有改善。如果神经症状比较轻微,通过自我的调节,包括规律饮食,调整作息时间,减轻生活和工作的压力,保证心情愉悦,提高睡眠质量,这种情况是有治愈可能性的。
吴娜
吉林市人民医院 神经内科
神经衰弱吃什么食物
神经衰弱的病人建议饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物,需要戒烟、戒酒,避免熬夜。避免引用咖啡、浓茶等刺激性饮料。可以在专业医生的指导下口服谷维素、维生素类药物营养神经细胞。不能食用油腻、腌制食物、高糖高脂肪的食物,可以口服高蛋白质、低胆固醇的食物。可以食用富含丰富维生素的蔬菜和水果,调整自己的作息时间,控制好自己的情绪,保证心情愉快。睡前可以饮用温牛奶,可以通过养生膳食调整肠胃、保证充足的营养,补充植物蛋白。
孙淑建
马鞍山市人民医院 骨科
坐骨神经痛会自己好吗?
部分的坐骨神经痛都是无法自愈的,临床上造成坐骨神经痛的主要原因一是腰椎疾病如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。这些原因造成的坐骨神经痛非常轻度的经过及时正规的治疗可能会自愈,但是中度的及重度的神经痛是无法自愈的,即使通过手术治疗也可能无法完全解决坐骨神经痛的问题,更无法自愈。另外梨状肌综合征等也可以造成坐骨神经痛,若是极其轻微的,早期并未造成梨状肌及神经的变形,通过积极治疗,可以自愈。若是发生了不可逆的病理改变同样无法自愈,对于由于轻微的牵拉伤造成的坐骨神经痛可以自愈。
孙淑建
马鞍山市人民医院 骨科
坐骨神经痛怎么医治
腰椎间盘突出引起坐骨神经痛可以采取以下方法进行治疗。第一、改变日常生活方式,避免腰背部的过度劳损,如避免久坐以及长时间的弯腰等,卧硬板床休息。第二、疼痛非急性期进行适当的腰背肌功能锻炼如倒退着走路以及小燕飞等。第三、可采取局部的热敷、红外线照射等物理方法进行治疗缓解疼痛。第四、可以采取腰椎牵引即骶管注射等缓解疼痛。第五、可行非甾体的抗炎镇痛药物及激素药物及脱水药物治疗缓解疼痛。必要时还可以行手术治疗。梨状肌综合症引起的坐骨神经痛可以采取理疗及功能锻炼等方法治疗,必要时手术治疗。
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