糖尿病肾病
杨丽
湖南省人民医院 内分泌二科
椰子糖尿病患者能吃吗
对于糖尿病患者来说,如果是适量的进食椰子,一般并不会影响到糖尿病患者的病情,而且糖尿病患者进食椰子的时候一定要注意在自身血糖控制于可以进食水果的范围之内再适当的进食。适量的进食有生津止渴、护肤、美容等作用,而且椰子汁内含有丰富的维生素以及蛋白质,进食之后是可以为患者补充相应的营养物质的,而且还需要注意的是,一定要检测进食之后自身血糖的波动情况。
张玮
南昌大学第二附属医院 妇产科
妊娠期糖尿病的危害有哪些
妊娠期糖尿病如果血糖控制不良,高血糖对孕妇、胎儿及新生儿均有不良影响。对孕妇的影响:1、高血糖可使胚胎发育异常,甚至死亡,流产发生率升高。2、发生妊娠期高血压疾病的可能性,较非糖尿病孕妇高2-4倍。3、易发生感染,加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。4、羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。5、巨大儿发生率高,难产、产道损伤、产后出血发生率增高。6、易发生糖尿病酮症酸中毒。7、再次妊娠复发率高。对胎儿的影响:1、巨大儿或胎儿生长受限发生率增高。2、易发生流产或早产。3、易发生胎儿窘迫或胎死宫内。4、胎儿畸形。对新生儿:1、新生儿肺发育不良。2、新生儿低血糖。
周泠淇
哈尔滨市第一医院 心血管内科
高血压糖尿病吃什么好呢
高血压糖尿病的患者要吃清淡、低糖的饮食比较好。高血压的患者要控制食盐的摄入量,有高血压的患者要避免进食咸菜等高盐的饮食。糖尿病的患者要控制热量,所以不能吃甜食,同时要限制主食的摄入量,每天最好要控制在5两之内,三餐平均分配。同时加强蔬菜的摄入量,蔬菜不会升高血糖和血压,而且能够辅助降糖降压,还能预防动脉硬化的进展。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
糖尿病多尿的原因
糖尿病患者常常会有多尿,是因为血糖增高后,引起血浆晶体渗透压增高,会导致渗透性利尿,所以就会出现多尿的现象,继而引起口干、多饮的症状。糖尿病患者体内葡萄糖不能被利用,蛋白质、脂肪分解增多,出现负氮平衡,就会出现消瘦、疲乏无力的症状。为了补偿损失的糖分,维持机体的需要,患者常常又会出现易饥、多食,出现典型的“三多一少”症状,即多尿、多饮、多食和体重减轻,是糖尿病患者典型的临床表现。在血糖得到良好的控制后,上述症状会缓解或消失。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
糖尿病患者血糖应控制到多少
糖尿病患者血糖控制标准因人而异,需根据患者病情制定个体化目标值。(1)大部分患者建议空腹血糖<7mmol/l,非空腹血糖<10mmol/l,糖化血红蛋白<7%。(2)高龄、合并有多种并发症、频繁发生低血糖者可适当放宽血糖控制标准,建议空腹血糖<8mmol/l,非空腹血糖<11.1mmol/l。(3)预期寿命短,比如恶性肿瘤晚期合并糖尿病者,空腹血糖10mmol/l以下,非空腹血糖13.9mmol/l以下即可,以防止急性代谢紊乱如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征等发生为主。(4)妊娠期糖尿病建议空腹血糖<5.3mmol/l,餐后1小时血糖<7.8mmol/l,餐后2小时血糖<6.7mmol/l。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
患糖尿病打胰岛素好吗
胰岛素是人体内唯一的降糖激素,由人的胰岛β细胞所分泌,糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足或绝对不足,所导致的血糖升高引起的临床综合症,所以皮下注射胰岛素是控制血糖最有效的方法。对于1型糖尿病以及胰腺全切术后的糖尿病患者,需终生皮下注射胰岛素替代治疗。妊娠期糖尿病首选胰岛素治疗,对于2型糖尿病也是不错的选择,尤其是合并急慢性并发症的患者,首选胰岛素治疗,但需注意勤监测血糖,预防低血糖。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
糖尿病能喝酸奶吗
糖尿病患者是可以喝酸奶的,正宗的酸奶是纯牛奶中加入益生菌发酵而成的,含有丰富的优质蛋白质,而且还含有多种益生菌。研究发现,许多糖尿病患者存在肠道菌群失调,这类患者适当食用酸奶可以改善其肠道内环境。但是需注意控制酸奶的摄入量,一般建议纯牛奶200-250ml,酸奶的话每天100g左右为宜,摄入过多会影响血糖的控制。另外,选择酸奶时注意看其成分表,市面上许多酸奶是白砂糖、奶粉、粘稠剂等勾兑而成的,热量很高,不建议选用。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
糖尿病尿微量白蛋白能自愈吗
尿微量白蛋白对于糖尿病肾病的早期诊断有着重要意义。如果是早期糖尿病肾病,尿微量白蛋白呈间歇性增高,比如运动后、发热时、吃过多豆子或豆制品后,尿微量白蛋白会一过性的增高,这种需要积极控制血糖,限制植物蛋白饮食,避免剧烈活动、劳累等,尿蛋白可消失。一般到了糖尿病临床肾病期,尿微量白蛋白是不会自愈的,治疗也只是能减少尿蛋白,延缓肾功能的恶化,最终都会发展为慢性肾衰,一般尿蛋白越多,预后越差。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
低血糖的人会得糖尿病吗
低血糖和糖尿病并不矛盾,对于部分糖尿病患者而言,低血糖有可能是其早期表现,常见于肥胖的2型糖尿病患者,早期以胰岛素抵抗为主,胰岛素分泌不降反而增高,表现为高胰岛素血症,而且常伴随有胰岛素高峰后移,所以经常会在下一餐前出现低血糖,而在餐后2小时血糖又会很高。引起低血糖的原因有许多种,发生低血糖的人不代表不会得糖尿病,这是两个概念,需明确低血糖的原因,具体问题具体分析。
支忠继
河北医科大学第三医院 内分泌科
糖尿病能喝啤酒吗
糖尿病患者不可以喝啤酒,以及任何含酒精的饮品。酒精属于高热量饮食,1g酒精可产生7kcal热量,不利于血糖的控制。长期少量饮酒还可能造成胰腺炎,如果损伤胰岛β细胞,会导致血糖进一步升高,甚至需要长期依赖胰岛素控制血糖。另外,服用磺脲类及双胍类降糖药期间饮酒,会发生双硫仑样反应,严重者可出现恶性心律失常、休克、意识障碍,甚至危及生命。用胰岛素期间如果饮酒,则容易引起致命性低血糖。其次,饮酒还会引起酒精性肝炎、胃黏膜损伤,降糖药也需要经胃吸收,肝脏代谢,可能会加重患者消化道、肝脏副作用。