输卵管出现通而不畅又有粘连，一般是先选择消炎调理，这种炎症一般是慢性炎症，所以大多选择中医调理，通过吃一些清热解毒的中药，再配合中药灌肠，局部理疗，一个疗程结束以后，可以做一次输卵管通水，既能够确定药物治疗的效果，也有改善输卵管通而不畅状态的作用。

50%的输卵管通而不畅粘连通过保守治疗是可以成功的，其他治疗效果不佳的，可以做宫腔镜腹腔镜联合手术，术后半年也是备孕的最佳时间。

输卵管积水54×24 ，如果没有明显的症状，没有肚子疼痛，也没有出现寒颤、体温上升，这些表现可以考虑先进行观察，或者先配合消炎调理，做好定期复查，但是如果治疗之后并没有明显的改善，女性要有备孕的要求，输卵管的积水会影响到受精卵的形成，建议最好是做宫腔镜、腹腔镜联合手术。但是手术之后，也不能够保证100%一定受孕成功，可能还要做试管婴儿。

输卵管是否堵塞，需要在妇科门诊进行妇科的操作，自己是没有办法进行检查的。而且输卵管堵塞大多没有异常症状，如果是在备孕的过程中，发现备孕6个月都没有怀孕的迹象，需要考虑是否有输卵管的堵塞，特别是以前做过宫腔操作，做过人流，而且是多次人流，都有可能引发输卵管的堵塞。

最常用的检查方法是输卵管的通水和输卵管的造影，输卵管造影是确定输卵管堵塞的金标准。

输卵管堵塞一般没有明显的症状，大多数是因为备孕不成功，做输卵管造影发现的。平时可能会有阴道炎，宫颈炎或者有盆腔炎，可能会有一侧小腹隐痛，大多数都是有宫腔操作史，曾经做过流产手术。

通过在月经干净之后3-7天做输卵管造影，可以确定输卵管堵塞的位置，确定是否可以通过手术来治愈。平时注意做好相应的避孕措施，保持外阴的清洁。