尿常规检查发现白细胞明显升高,这种情况可诊断为尿路感染,可见于尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、急性的细菌性前列腺炎。患者往往伴有明显的尿频、尿急、尿痛,甚至尿道口流脓等症状,部分患者还会伴有小腹部疼痛、腰部疼痛,甚至血尿。对于这类患者,应该积极的使用抗生素类的药物来进行治疗,通常可以选用广谱抗生素,比如头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素,用药一周左右,多数患者都可以痊愈。
白细胞脂酶是存在于白细胞中的中性粒细胞内的特异性酶。正常情况下,尿中白细胞脂酶是阴性的。如果呈阳性,需要考虑是患了泌尿系统的感染,比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、男性的精囊炎症、前列腺炎症,都会引起尿白细胞脂酶阳性。必要时应该进一步的做尿液的培养及药敏检查,选用敏感的抗生素来进行治疗,比如头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素。
尿常规检查提示白细胞升高,考虑患了尿路感染,首先需要看一下白细胞升高的程度,如果只是轻度升高,患者也没有排尿不适症状,可以通过多喝水、勤排尿来进行改善,要是口服一些中成药物来进行治疗。如果白细胞明显升高,患者还伴有尿频、尿急、尿痛的症状,则建议遵医嘱口服抗生素来进行治疗,比如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物。如果患者还伴有明显的血尿、高热、寒颤,甚至腰腹部疼痛症状,则需要静脉使用抗生素,必要时还需要进一步做尿液的培养及药敏检查。