直肠息肉一般情况下，是通过结肠镜检查能够发现的。如果是位置比较低在直肠下端，有的时候我们可以通过肛门直肠指检也能够发现。但是一旦出现直肠息肉，我们建议最好还是做一个结肠镜检查。因为结肠镜检查可以进行明确息肉的大小，以及利于取活检。

直肠息肉伴重度不典型增生肯定是要切掉的，切掉以后把它做病理检查。现在医学表明直肠息肉会恶变，只是恶病的时间有长有短，有的20年、30年、40年。因为息肉已经重度不典型增生了，而重度不典型增生就是癌前病变，所以建议尽早把它切掉，切掉了也就没事了。